Avant toute prise de RDV, cela est crucial.
Questionnaire Initial pour la perte de poids par l'hypnose : Évaluation des Contre-Indications
Avant de réserver votre place, merci de prendre quelques minutes pour répondre à ces questions le plus sincèrement possible (nul besoin de cocher les réponses).
Cela nous permettra de nous assurer que la séance d'hypnose est bien adaptée à vos besoins, et de garantir votre sécurité ainsi que le succès de votre démarche de perte de poids.
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Avez-vous déjà été diagnostiqué(e) avec un trouble psychotique (schizophrénie, trouble délirant, etc.) ?
☐ Oui ☐ Non -
Souffrez-vous d'épilepsie ou avez-vous déjà eu des crises d'épilepsie ?
☐ Oui ☐ Non -
Avez-vous un trouble de la personnalité diagnostiqué (par exemple, trouble borderline) ?
☐ Oui ☐ Non -
Êtes-vous actuellement en dépression sévère ou avez-vous des pensées suicidaires ?
☐ Oui ☐ Non -
Avez-vous déjà été diagnostiqué(e) avec un trouble dissociatif (trouble dissociatif de l'identité, etc.) ?
☐ Oui ☐ Non -
Souffrez-vous d'une maladie cardiovasculaire sévère ?
☐ Oui ☐ Non -
Êtes-vous actuellement sous l'influence de drogues, d'alcool ou de médicaments psychotropes non prescrits par un médecin ?
☐ Oui ☐ Non -
Êtes-vous enceinte ?
☐ Oui ☐ Non -
Avez-vous déjà eu des expériences négatives ou traumatisantes lors d'une séance d'hypnose précédente ?
☐ Oui ☐ Non -
Avez-vous déjà été diagnostiqué(e) avec un trouble de l'alimentation (anorexie, boulimie, hyperphagie, etc.) ?
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Avez-vous des problèmes de santé (thyroïde, diabète, etc.) qui peuvent influencer votre poids ?
☐ Oui ☐ Non -
Avez-vous d'autres problèmes de santé ou prenez-vous des médicaments que vous pensez devoir signaler avant cette séance ?
☐ Oui ☐ Non
Petit rappel :
Assurez-vous de consulter votre médecin pour obtenir un avis favorable et vérifier qu'il n'y a aucune contre-indication à votre état de santé avant de commencer les séances d'hypnose.
Si vous avez répondu OUI à l'une des questions, il est impératif de me contacter avant la prise de votre 1er RDV afin que nous discutions de votre situation pour déterminer si le programme est adapté à votre objectif de perte de poids par l'hypnose.